Ở Nhật, du học sinh bắt buộc tham gia Bảo hiểm y tế quốc dân (国民健康保険 — Kokumin Kenko Hoken): bạn chỉ trả 30% viện phí, và nếu biết khai thu nhập đúng cách, phí bảo hiểm năm đầu giảm xuống mức rất thấp. Nhưng ít ai nói cho bạn vế sau: nợ phí bảo hiểm là vết đen trong hồ sơ gia hạn visa. Bài này hướng dẫn đăng ký, xin giảm phí, dùng thẻ khi khám — và những bảo hiểm phụ đáng tiền.
⚡ Tóm tắt nhanh: Bảo hiểm du học sinh Nhật Bản
- Bắt buộc: mọi người nước ngoài lưu trú trên 3 tháng phải tham gia Bảo hiểm y tế quốc dân — đăng ký tại tòa thị chính cùng lúc đăng ký cư trú (trong 14 ngày sau khi có địa chỉ).
- Quyền lợi lõi: quỹ trả 70% chi phí khám chữa bệnh – thuốc kê đơn – nha khoa bảo hiểm; bạn trả 30% tại quầy. Viện phí tháng nào vượt trần còn được hoàn thêm theo chế độ 高額療養費.
- Phí rất thấp nếu làm đúng: phí tính theo thu nhập năm trước tại Nhật — năm đầu thu nhập 0, chỉ cần khai thu nhập (kể cả khai 0 đồng) là được giảm mạnh, tham khảo còn ~10.000–12.000¥/năm tùy địa phương; không khai có thể bị tính gấp 2–3 lần.
- Không chi trả: khám sức khỏe tự nguyện, tiêm chủng, thẩm mỹ, chỉnh nha — và học bổng KHÔNG bị tính là thu nhập khi tính phí.
- Cảnh báo visa: nợ phí bảo hiểm/nenkin ảnh hưởng xấu khi gia hạn visa và xét vĩnh trú; Nhật đã công bố kế hoạch chia sẻ dữ liệu nợ này cho Cục XNC (dự kiến vận hành ~2027).

Y tế Nhật thuộc nhóm đắt nhất châu Á nếu trả toàn bộ bằng tiền túi — một ca mổ ruột thừa có thể lên tới cả triệu yên. Hệ thống bảo hiểm toàn dân của Nhật tồn tại để không ai phải trả mức đó, và du học sinh được đối xử gần như người Nhật: cùng mức 30%, cùng trần chi phí. Bài này thuộc bộ cẩm nang du học Nhật Bản của Gate Future — mảnh tiếp theo sau bài khám sức khỏe trước khi bay: sang đến nơi rồi, lo liệu y tế thế nào.
Kokumin Kenko Hoken là gì? Du học sinh có bắt buộc tham gia?
Nhiều bạn mới sang tiếc vài trăm yên mỗi tháng và coi bảo hiểm là “thuế lạ”. Hãy nhìn bằng con số: khám cảm cúm kèm thuốc hết ~4.000–5.000¥ chi phí gốc — có bảo hiểm bạn trả hơn 1.000¥. Gãy tay, viêm ruột thừa, tai nạn xe đạp — những thứ không ai định trước — là lúc con số 70% cứu cả kế hoạch du học. Và vì tham gia là nghĩa vụ, trốn không đóng không làm khoản phí biến mất — nó thành nợ, và nợ thì được nhắc đến ở phần cuối bài.
Đăng ký kokuho ở đâu, khi nào, cần gì?
Đăng ký cư trú trước
Đến tòa thị chính trong 14 ngày sau khi dọn vào chỗ ở, khai địa chỉ vào thẻ lưu trú. Đây là thủ tục “mở khóa” mọi thứ khác: bảo hiểm, điện thoại, ngân hàng.
Sang quầy quốc bảo đăng ký kokuho
Điền đơn gia nhập; từ cuối 2024 Nhật dừng phát thẻ bảo hiểm giấy kiểu cũ — bạn sẽ nhận giấy xác nhận tư cách (資格確認書) gửi về nhà, hoặc tích hợp vào thẻ My Number khi làm thẻ này.
Khai thu nhập để được giảm phí — bước ai cũng bỏ sót
Khai thu nhập năm trước tại quầy (năm đầu ở Nhật = khai 0 đồng, vẫn phải khai). Không khai thì hệ thống không có căn cứ xếp bạn vào diện giảm — phí bị tính mức chuẩn. Mang thẻ học sinh/giấy chứng nhận đang học nếu được yêu cầu.
Chọn cách đóng
Phiếu đóng gửi về nhà theo kỳ — đóng tại combini, chuyển khoản tự động hoặc đóng gộp cả năm. Đặt lịch nhắc: quên 1–2 kỳ là bắt đầu có giấy nhắc nợ.
Phí bảo hiểm bao nhiêu? Cách xin giảm cho du học sinh
Dùng bảo hiểm thế nào khi đi khám? Được và không được chi trả gì?
| ✅ Được chi trả (bạn trả 30%) | ❌ Không chi trả (tự trả 100%) |
|---|---|
| Khám bệnh, xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh khi có triệu chứng bệnh | Khám sức khỏe tự nguyện/định kỳ, tầm soát không triệu chứng |
| Thuốc kê đơn tại nhà thuốc | Thuốc mua tự do ở drugstore, thực phẩm chức năng |
| Điều trị nha khoa trong danh mục (sâu răng, viêm lợi, trám thường) | Chỉnh nha, tẩy trắng, răng sứ thẩm mỹ, implant |
| Phẫu thuật, nằm viện, cấp cứu | Phòng bệnh theo yêu cầu (phụ phí giường), sinh thường (có khoản trợ cấp một lần riêng) |
| Vật lý trị liệu theo chỉ định, y học cổ truyền trong danh mục | Tiêm chủng, thẩm mỹ, cắt kính — và mọi điều trị ngoài danh mục |
Mẹo dùng y tế Nhật khôn ngoan: bệnh nhẹ hãy đến phòng khám tư (クリニック) gần nhà thay vì bệnh viện lớn — bệnh viện đại học thu thêm phí giới thiệu nếu bạn đến thẳng không có thư giới thiệu. Cần tra nơi khám có hỗ trợ tiếng Anh/tiếng Việt, dùng cổng thông tin y tế cho người nước ngoài của JNTO hoặc hỏi phòng hỗ trợ sinh viên quốc tế của trường — và nhớ khám răng, cắt kính từ Việt Nam vì hai thứ đó bảo hiểm Nhật đỡ được rất ít.

Ngoài kokuho, du học sinh nên có bảo hiểm gì nữa?
- Gakkensai (学研災): bảo hiểm tai nạn trong giờ học, thực hành, thực tập và trên đường đi học — chuẩn chung của các đại học Nhật, thường đóng gộp lúc nhập học. Đọc kỹ giấy tờ nhập học để biết mình đã có hay chưa.
- Bảo hiểm xe đạp/trách nhiệm cá nhân: xe đạp là “chân” của du học sinh, và các vụ xe đạp đâm người đi bộ ở Nhật từng bị tuyên bồi thường tới hàng chục triệu yên. Ở nhiều tỉnh thành (Tokyo, Osaka…), người đi xe đạp bắt buộc có bảo hiểm trách nhiệm — mua rời chỉ vài nghìn yên/năm, hoặc đã kèm trong gói bảo hiểm của trường/nhà trọ.
- Chuyến bay đầu tiên: khoảng trống ít ai để ý — từ lúc rời Việt Nam đến khi đăng ký xong kokuho (tối đa ~2 tuần), bạn chưa có bảo hiểm nào tại Nhật. Một gói du lịch ngắn hạn giá rẻ che được khoảng trống này.
Nợ phí bảo hiểm = tự phá visa của mình
- Nếu lỡ nợ: đừng trốn — ra quầy quốc bảo xin chia nhỏ trả dần (分割納付); địa phương gần như luôn hợp tác với người chủ động. Trả xong giữ biên lai.
- Nenkin (đủ 20 tuổi): sinh viên nộp đơn hoãn diện sinh viên (学生納付特例) mỗi năm — hoãn hợp pháp KHÁC hoàn toàn với bỏ mặc không đóng. Chi tiết trong bài kinh nghiệm du học Nhật.
- Chuyển nhà = báo cả hai nơi: chuyển ra khỏi thành phố phải làm thủ tục thoát kokuho nơi cũ và đăng ký nơi mới — quên là phí hai nơi cùng chạy, thành “nợ oan”.

Bài cùng chuyên đề du học Nhật Bản
Câu hỏi thường gặp về bảo hiểm du học sinh Nhật
Du học sinh Nhật có bắt buộc mua bảo hiểm y tế không?
Phí bảo hiểm quốc dân cho du học sinh là bao nhiêu?
Làm sao để được giảm phí bảo hiểm?
Bảo hiểm quốc dân chi trả bao nhiêu phần trăm viện phí?
Bảo hiểm không chi trả những gì?
Thẻ bảo hiểm giấy còn dùng được không?
Chưa kịp đăng ký bảo hiểm mà ốm thì sao?
Làm thêm có làm tăng phí bảo hiểm không?
Nợ phí bảo hiểm có ảnh hưởng visa không?
Du học sinh có phải đóng nenkin (lương hưu) không?
Sang Nhật tuần đầu nên làm gì trước?
Học viên Gate Future được phát lộ trình 14 ngày đầu: đăng ký cư trú, bảo hiểm, khai giảm phí, điện thoại, ngân hàng — kèm mẫu câu tiếng Nhật dùng tại quầy hành chính.
Về bài viết này
Biên soạn bởi Ban Tư vấn Du học Nhật Bản – Gate Future. Cập nhật tháng 07/2026. Cơ chế 70/30, nghĩa vụ tham gia và chế độ giảm phí theo hướng dẫn cho du học sinh của JASSO (Study in Japan); mức phí sau giảm là số tham khảo theo địa phương cụ thể — biểu phí do từng thành phố quyết định, luôn xác nhận tại quầy quốc bảo nơi bạn ở. Kế hoạch kết nối dữ liệu nợ bảo hiểm với Cục XNC ghi theo lộ trình công bố năm 2026, có thể điều chỉnh.
Nguồn tham khảo: Study in Japan (JASSO) — Giảm phí BHYT quốc dân cho du học sinh · MHLW — Chế độ bảo hiểm y tế · Cơ quan Nenkin — Chế độ hoãn đóng diện sinh viên
